老年人旅行保险和关于既有疾病的定义
加拿大老年几乎可以为任何既往疾病投保
以下是所有加拿大主要旅行保险公司关于老年人,雪鸟一族,父母和退休人员的医疗条件定义包括既往疾病,旧病和慢性病的稳定期,以及一些医疗疾病的的定义,希望可以帮助大家快速找到最适合的医疗条件的最佳措辞。
旅行保险旨在帮助您防范突然,意外和意外情况(例如意外伤害和意外疾病)的风险。因此,加拿大旅行保险政策不涵盖已经存在的,可以合理预期在您旅行期间需要医疗的医疗条件。该政策中始终会列出排除清单,因此请务必仔细阅读这些信息。
但是,某些保险计划具有保障稳定旧病慢性病条款的。根据您购买的政策及其附带的既有疾病排除条款(可能会因您对医疗问卷的回答而有所不同),只要您的健康状况在一定时间内保持稳定,就可以得到保障,使您的承保范围生效。
BestQuote Travel Insurance Agency 提供许多不同的旅行保险单供我们的客户使用,我们通常总能找到涵盖您已有疾病的保单,但是:1) 病情越严重,价格越高; 2) 该状况的最后一次“变化”(治疗或药物的变化、新的非常规检测或新症状)越近,我们需要找到的稳定期就越短——保险公司的价格就越高求。
对于短期假期(少于 35 天),我们通常可以找到具有 90 天稳定期的保单。更长的行程通常需要 90、180 或 365 天的稳定性,具体取决于具体情况。但是,我们也有一些额外的选择,例如个性化的医疗承保计划(来自Manulife 宏利保险),具有 0 天稳定性 - 以及其他计划,只要它在出发前7天保持病情稳定。因此,如果您在查看我们报价引擎上的各种稳定性选项方面需要帮助,或者您不确定某些情况是否意味着条件稳定,请致电我们。我们是您无忧保险的指南!
下面,您将找到每个公司提供的有关既有医疗状况的措辞类型以及相关定义:
我们尽量不对保险覆盖范围进行汇总,因为这样会容易忽略相关信息。覆盖范围通常会因为每个公司的保险政策对于稳定或其它医疗措辞的不同而不同。并且所有政策都受到被承保人某些资格问题的影响而受限制。我们在这里不可能列出所有保单的关于既有疾病的排除条款,所有我们以单程紧急医疗医疗保险提供的条款为例,以帮助您熟悉相关定义和不同之处。
请注意“稳定”期的差异。同样,“稳定 stable”,“药物变化 change in medication”等的定义会影响保险的承保范围
TuGo - 旧病慢性病排除在外相关信息
1.除以下规定外,任何已定义的既存医疗状况:
年龄在59岁及以下 (在申请之日):
a)旅行时间不超过35天,但在出发日期或出发日期前7天内的任何时间内病情出现或恶化的状况和/或症状除外,小病除外。
b)对于超过35天的旅行,在承保旅行开始之日前90天内保持病情稳定。
年龄在60至74岁之间(在申请之日):
在所有旅行,不论旅行时间长短,必须在承保旅行开始之日前的180天内保持原有病情稳定。
年龄在75至89岁之间(在申请之日):
在所有行程中,必须在承保行程开始日期前365天内保持原有病情稳定。
不满足上述条件的现有旧病和慢性病不受承保。
请参考以下定义:事故和伤害,变更,医疗,轻度疾病,既存疾病,疾病和稳定。
相关定义:
既往疾病 pre-existing condition
对于紧急医疗保险:既往疾病是指您已知的医疗或牙科疾病,受伤或身体疾病,并且在保单生效前已接受过医生或牙医医疗咨询,诊断和/或医疗,包括医学上公认的医疗并发症或医学或牙科疾病的复发症。
对于旅行取消/旅行中断保险和只承保旅行中断险:既往疾病是指已接受医师或牙医医学咨询,诊断和/或医学治疗的医疗或牙科疾病,受伤或身体疾病,并且包括以下情况:已经发生或将发展为慢性病。
稳定 Stable
对于紧急医疗保险:是指在本保险单规定的承保行程开始日期之前的期限内:
a)您的医生没有发现您的病情恶化,并且
b)没有新的症状或更频繁或更严重的症状,并且
c)您没有新的,与未被诊断的疾病相关的症状,并且
d)该病的药物治疗方案没有改变或任何药物品种的改变,并且
e)医生没有规定或推荐的新医学治疗方案或未收到任何新的医学治疗方案。
对于旅行取消/旅行中断保险和旅行中断保险:表示在本保单规定的期限内:
a)医师确定的病情没有进一步恶化,并且
b)没有新的症状或更频繁更严重的症状,并且
c)没有与仍未诊断病情有关的症状,并且
d)该病的药物治疗方案没有改变或任何药物上的更换,并且
e)医生没有规定或推荐的新医学治疗方案或未收到任何新的医学治疗方案。
RSA - 旧病慢性病排除在外相关信息:
年龄在54岁及以下 - 下面#1、2和3除外(稳定期为180天);
以下排除适用于您的任何既有医疗状况,包括您在申请程序中披露的任何医疗状况(如果适用)。该保险不承保由于以下原因直接或间接全部或部分造成的损失或费用:
1. 任何不稳定的疾病,伤害或医疗状况(轻微疾病除外)在每个行程出发日期之前的规定的“既有疾病稳定期”内。
2. 心脏疾病,如果在每个行程出发日期之前的规定的“既有疾病稳定期” 有出现心脏不稳定状况。
3. 肺部疾病,如果:
a)任何不稳定肺部疾病;或者
b)您在行程出发日期之前的规定的“既有疾病稳定期”内,已接受家庭氧气治疗或服用口服类固醇(例如泼尼松 Prednisone)治疗任何肺部疾病。
相关定义:
轻微疾病是指任何身体疾病或受伤不需要:
a). 使用药物超过15天;
b). 超过一次以上的复诊包括住院,外科手术或转诊给专科医生;和
c). 并且在每次旅行的出发日期前至少连续30天没有症状。
d). 旧病/慢性病或相关的任何并发症均不被视为轻微疾病。
稳定(Stable ) 是指满足以下所有条件的任何医疗状况(轻微疾病除外):
a) 没有新的诊断,治疗或处方药;
b) 治疗方式或用药情况没有变化,包括要服用的药物量,服用的频率,药物的种类或治疗频率或类型的改变。
例外情况:常规调整香豆素Coumadin,,华法林Warfarin,胰岛素 Insulin或口服药物以控制糖尿病(只要没有新开处方或停止使用),并且从品牌药物改为通用品牌药物(前提是剂量未更改);
c) 没有出现新的症状、没有更频繁、更严重的迹象;
d) 不需要进一步的检测、治疗或调查、或等待结果;
e) 没有住院、没介绍给专科医生follow-up或是检测和调查;
已治疗(Treated ) 表示您已住院,已接受过药物治疗(包括根据需要开具的药物),已接受或当前正在接受药物治疗,或已接受过医学或外科手术治疗。请注意,阿司匹林 (Aspirin)/恩诺芬(Entrophen) 不被视为治疗药物。
GMS - 旧病慢性病排除在外相关信息:
如果将您的行程出发日期之前或保单生效日期之前存在的医疗条件用作补充,则必须遵守以下条件:本保单不承保由于以下原因而直接或间接产生的任何相关费用:
a)您的医疗状况和/或相关状况和/或症状(无论是否已确定诊断),前提是您在行程出发日期前一百八十(180)天内的任何时间,您的医疗状况或相关状况和/或症状出现不稳定的情况;
b)如果在您行程出发日期前一百八十(180)天内的任何时间:
i) 任何不稳定的心脏状况;
ii)任何不稳定的肺部疾病。
相关定义:
稳定(Stable ) :下列任何疾病或相关疾病:
a) 没有出现新的症状、没有更频繁、更严重的迹象;
b) 治疗方案或药物没有变化(*);
c) 在既定的时间范围内调整抗高血压药或降低胆固醇的药物的剂量并不构成药物的改变;
d) 病情没有恶化的迹象;
e) 不需要住院或转诊到专家那里,包括结合病情/症状而预定的 follow-up,测试或调查;
f ) 不需要进行进一步的检测、治疗或调查、或等待结果;
g) 没有未获得诊断的情况;
h) 预计在出发后不会再接受任何医疗治疗;
(*)任何新开的药物,药物类型的改变,剂量的增加/减少或药物的终止均构成改变。它不包括从品牌药物到相同剂量的通用品牌药物的更改。如果您正在服用香豆素(Coumadin)/华法林(Warfarin) 进行抗凝治疗,或者是胰岛素依赖型药物或正在服用糖尿病的口服药物,并且需要定期进行血液水平检查并且您的医疗状况保持不变,但是您仍需要调整剂量仅为了确保维持正确的血液水平而服药,除了在出发日期前十(10)天内因手术而调整(停止和开始)抗凝药物的剂量,或者(如果充值的话)在生效日期进行变更,否则这不视为药物的改变。
治疗(Treatment):由医生以任何形式规定或推荐的任何医学,治疗或诊断措施,包括处方药,调查性测试,住院,手术或其他直接或直接针对疾病,症状或问题的规定或推荐治疗。
Allianz - 旧病慢性病排除在外相关信息:
在保单生效日期前的180天内,出现的任何疾病,受伤或医疗状况不需要医生做出诊断或不需要进行任何检查诊断的后需要进行医疗咨询,处方药,医疗或住院。
在保单生效日,如果被保险人是70岁或以下:
a)在出发前购买保险时:
此除外条件适用于每次旅行,为期36天或更长时间,包括自被保险人离开所在省/地区之日起的充值计划,除非被保险人已提交医疗问卷,并已获得TIC的书面批准并已支付任何必要的费用。
b) 在出发后购买保险时
此项除外责任自每次旅行的第36天起(包括延期)开始适用,除非被保险人已提交医疗调查表,经TIC书面批准并已支付任何必需的保险费。
如果被保险人在生效日期为71岁及以上:
此项除外责任适用于每次旅行,包括任何时长的充值计划和延期计划,除非被保险人已完成医疗调查表,经TIC书面批准并已支付任何必需的保险费。
相关定义:
医疗咨询 (Medical consultation) 是指从执业医生那里获得的有关病痛,疾病或医疗状况的任何医疗服务,包括但不限于以下任何一项或全部:医疗历史记录,医学检查,调查性测试,建议或治疗,以及对一些不去确诊疾病的诊断。这不包括常规体检。
治疗 (Treatment )是指由医生开具,执行或建议的医学,治疗或诊断程序,包括但不限于开具处方的药物,调查性测试和手术。
Manulife - 旧病慢性病排除在外相关信息:
我们将不承保与以下方面有关的任何费用或利益:
1.既有疾病(旧病/慢性病)。 您的现有既有疾病排除项取决于您购买此保单时符合的费率类别。请参阅本政策手册末尾的“既有疾病 (pre-existing condition)”和“稳定(stable)”的定义。
对于A +和A类(Categories A+ and A)评分,我们将不赔偿与以下有关的任何费用:
•在保单生效之日前三(3)个月内不稳定的先前存在的医疗状况;和/或,
•在保单生效之日前三(3)个月内,如果您的心脏状况不稳定,或者您服用了任何形式的硝酸甘油来缓解心绞痛;和/或,
•任何肺部疾病,如果在生效日期前三(3)个月内不稳定,或者您需要用氧气或泼尼松(Prednisone)治疗以缓解症状。
对于B类评分(Category B),我们将不赔偿与以下方面有关的任何费用:
•在保单生效之日前六(6)个月内不稳定的先前存在的医疗状况;和/或,
•在保单生效之日前六(6)个月内,如果您的心脏状况不稳定,或者您服用了任何形式的硝酸甘油来缓解心绞痛;和/或,
•任何肺部疾病,如果在生效日期前六(6)个月内不稳定,或者您需要用氧气或泼尼松(Prednisone)治疗以缓解症状。
对于C类评分(Category C),我们将不赔偿与以下方面有关的任何费用:
•在保单生效之日前十二(12)个月内不稳定的先前存在的医疗状况;和/或,
•在保单生效之日前十二(12)个月内,如果您的心脏状况不稳定,或者您服用了任何形式的硝酸甘油来缓解心绞痛;和/或,
•任何肺部疾病,如果在生效日期前十二(12)个月内不稳定,或者您需要用氧气或泼尼松(Prednisone)治疗以缓解症状。
相关定义:
药物变化(Change in medication) 意味着药物剂量或频率降低,增加,停止和/或已开出新药物。
例外:香豆素(Coumadin),华法林(Warfarin)或胰岛素的常规调整(只要没有新开处方或停用),并且您的医疗状况没有改变;并且从相同剂量的品牌药物转换为通用品牌药物。
既往疾病(Pre-existing condition) 是指您保单生效日期之前已经存在的疾病。
稳定(Stable ) 是指 下列任何疾病或相关疾病:
• 没有出现新的症状,现有症状没有变得更加频繁或更严重,也没有测试结果表明病情恶化;和/或
• 医生尚未确定病情恶化;和/或
• 医师(或其他专科医生)未针对具体疾病开具新处方或建议更改药物治疗;和/或
• 医师(或其他专科医生)未针对该病症开出或建议改变治疗方案;和/或
• 不需要进行进一步的检测、治疗或调查、或等待结果;
治疗 (Treatment )是指由执业医生开具,执行或建议的医学,治疗或诊断程序,包括但不限于与任何疾病,伤害或症状相关的开具处方的药物,调查性测试和手术。治疗是指由执业执业医师开具,执行或推荐的医学,治疗或诊断程序,
Travel Guard - 旧病慢性病排除在外相关信息:
您可能符合以下四种费率分类中的任何一种(请查看报价表以了解详细信息):
如果您的排除标识符为“ GE”,则仅本政策“一般排除”部分中列出的排除适用于您的紧急医疗和牙科保险。
标识为ME#1的既有疾病的排除
如果您的排除标识符为ME#1,则您的紧急医疗和牙科保险将受本政策“一般排除”部分所列的所有排除以及以下排除的约束:
ME#1。我们不承担与以下直接或间接相关的任何损失或费用:
a. 您的医疗状况或任何相关的症状,如果在紧接您保单生效之日前的90天内,症状没有得到稳定和控制。
b. 在您保单生效之日前的90天内,您的心脏出现疾病:
i. 有任何不稳定和无法控制的心脏病;或者
ii. 您必须每7天不止一次使用,服用或处方服用任何形式的硝酸甘油。
c. 如果在您保单生效之日前的180天内出现肺部疾病:
i. 您有任何不稳定和无法控制的肺部疾病;或者
ii. 您需要使用家庭氧气或必须服用口服类固醇;例如泼尼松(prednisone )或泼尼松龙(prednisolone)。
标识为ME#2的既有疾病的排除
如果您的排除标识符为ME#2,则您的紧急医疗和牙科保险将受本政策“一般排除”部分所列的所有排除以及以下排除的约束:
ME#2. 我们不承担与以下直接或间接相关的任何损失或费用:
a. 您的医疗状况或任何相关的症状,如果在紧接您保单生效之日前的180天内,症状没有得到稳定和控制。
b. 在您保单生效之日前的180天内,您的心脏出现疾病:
i. 有任何不稳定和无法控制的心脏病;或者
ii. 您必须每7天不止一次使用,服用或处方服用任何形式的硝酸甘油。
c. 如果在您保单生效之日前的180天内出现肺部疾病:
i. 您有任何不稳定和无法控制的肺部疾病;或者
ii. 您需要使用家庭氧气或必须服用口服类固醇;例如泼尼松(prednisone )或泼尼松龙(prednisolone)。
标识为ME#3的既有疾病的排除
如果您的排除标识符为ME#3,则您的紧急医疗和牙科保险将受本政策“一般排除”部分所列的所有排除以及以下排除的约束:
ME#3. 我们不承担与以下直接或间接相关的任何损失或费用:
a.在您保单生效日期之前的180天内,在任何时候接受过服药,开药,接受治疗,病情恶化或有原因寻求治疗的任何医疗状况,无论是否适用病情是否稳定并得到控制;
b. 在您保单生效日期之前的180天内,您就任何心脏疾病曾寻求治疗,服用过药物,开了处方药,接受了治疗,病情恶化;或者
c. 在您保单生效日期之前的180天内,您就任何肺部疾病寻求治疗,已经服药,开了处方药,接受了治疗。
相关定义:
预期的治疗:您先前的病史表明可能或肯定会发生的医疗咨询或住院。
身体状况:受伤或疾病,包括但不限于在头31周内发生的疾病,急性精神病和妊娠并发症。
医疗咨询(Medical consultation) :任何调查性医疗服务,包括对病史,疾病,疾病或可能未明确诊断的疾病的历史记录,检查,测试,咨询或医生的治疗。
处方药 (Prescription medication) :由于紧急医疗情况,只能通过持牌医师或牙医的处方获得的一种或多种药物,并由持牌药剂师进行配药。
提供者(Provider):医院,诊所,医生和其他医疗服务提供者,在紧急情况下必须经我们批准使用。
复发(Recurrence): 由医生先前诊断或先前接受过治疗的医疗状况引起或与之相关的症状的出现。
稳定且可控制 (Stable and controlled):没有新疗法或新处方药物的任何医疗状况;治疗或处方药无变化;没有新的,更频繁或更严重的症状;没有测试结果表明变质;无论是否已确定您的诊断,都不会进行症状调查;没有住院,也没有转介专家。
治疗(Treatment):由执业医师规定,执行或推荐的医学,治疗或诊断程序,包括但不限于处方药,调查性测试和手术