여행자 보험의 기존 질병 보장

캐나다에 방문하는 분들이 예상 못한 의료비 지출에 대비하기 위해 가입할 수 있는 응급 의료 보험은 크게 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

  1. 기존 질환 또는 지병과 관련된 의료비를 보장하지 않는 보험
  2. 일정 기간 안정된 기존 질환에 한해, 갑작스럽게 발생한 의료 상황을 보장하는 보험
  3. 일부 특정 질환(예: 심혈관계, 뇌혈관, 폐 관련 질환)을 제외하고, 일정 기간 안정된 기존 질환으로 인해 발생한 의료 상황을 제한적으로 보장하는 보험

Manulife Travel Insurance, Destination Canada일부 보험사는 위 유형 중 1번과 2번을 모두 제공하고 있습니다.

또한 보험사에 따라 특정 연령(예: 49세, 59세, 69세, 79세)을 기준으로 2번 보장에서 3번 보장으로 변경되거나, 보장 자체가 제한될 수 있습니다.

 

3번 유형의 보험은 특정한 건강 상태를 가진 분들에게만 적합하기 때문에, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 순환기계 질환 병력이 있는 분들에게는 적절하지 않을 수 있습니다.

처음으로 방문자 보험에 가입하거나, 이전과 동일한 보험을 갱신하려는 경우라면 이러한 세부 내용을 정확히 확인하고 신중히 선택하셔야 합니다.

기존 질환 보장이 필요한 경우에는 보험 가입 전 반드시 건강 상태에 대한 상담을 요청해 주세요. 이메일로 문의 주시면 친절하게 안내해드립니다.

과거 병력이 없는 경우, 기존 질환 관련 보장이 없는 1번 유형의 보험으로 충분하며 보험료도 더 저렴합니다.

방문자 보험의 기존 질환 관련 자세한 내용은 블로그에서도 확인하실 수 있습니다.

 

보험사의 보장 기준 제대로 알기

여행자 보험은 예기치 않은 사고나 급작스러운 질병 등, 계획되지 않은 응급 상황으로부터 보호받기 위한 목적의 상품입니다.

이미 존재하며, 여행 중 의료 처치가 필요할 가능성이 예견되는 상태(진행성 만성질환 등)는 보험 보장 대상에서 제외됩니다.

지속적인 치료·관찰·투약이 필요한 만성 질환에 대한 비용은, 캐나다 현지 보험사 어디에서도 보장하지 않습니다.

 

보험사마다 "안정 상태" 또는 "기존 질환", "치료 변경" 등의 용어 정의가 서로 다릅니다.

일반적으로 보험사는 보장 개시일을 기준으로 과거 90일, 120일 또는 180일 동안 해당 질환이 다음 조건을 만족해야 '안정 상태'로 간주합니다.

  • 새로운 증상이 없었습니다.
  • 치료 내용이나 약물의 종류/용량에 변경이 없었습니다.
  • 새롭게 진단된 병이 없습니다.

단, 일부 보험사는 와파린, 쿠마딘, 인슐린과 같이 정기적으로 복용량을 조절해야 하는 약물은 예외로 인정하기도 합니다.

보험은 보장 내용과 제외 항목에 대한 명확한 전제 조건을 기반으로 설계되기 때문에, 본인의 건강 상태에 적합한 보장을 제공하는지 반드시 약관을 확인하셔야 합니다.

 

보험사별 안정기간 및 연령 제한

  • Manulife PlanB 보장 개시일 기준 180일 동안 안정된 상태 (최대 85세까지)
  • Blue Cross 만 54세까지 90일, 만 55세 이상은 180일 안정된 상태일 경우 보장 (단, 심혈관·뇌혈관·폐 질환 제외)
  • Destination Canada 120일 안정기간 필요, 만 79세까지 보장 가능
  • Travel Shield 120일 안정기간 필요, 만 79세까지 보장 가능
  • GMS 180일 안정기간 필요, 만 79세까지 보장 가능
  • MHS International의 Discover Canada 보험은 만 70세까지는 90일, 만 71~80세는 180일 안정기간 필요
  • Global Allianz Assistance 만 59세까지는 90일, 만 60~89세는 180일 안정기간 필요
  • Travel Guard 만 49세까지 90일, 만 50세 이상은 180일 안정기간 필요
  • Travelance Premier Plan 만 70~79세는 심장·뇌·폐 질환 제외 후 180일 안정기간 적용
  • JF 보장 개시일 기준 이전 120일 동안 안정된 지병이 있을 경우, 최대 99세까지 보장
  • TuGo 만 59세까지 90일, 만 60~69세 120일, 만 70세~85세 180일, 만 86세 이상은 365일 안정기간 적용

※ 위 내용은 각 보험사 약관에 기반한 요약이며, 실제 보장 조건은 개별 보험 상품의 약관을 반드시 확인해 주세요. 보장 조건은 예고 없이 변경될 수 있습니다. 가입 전 상담을 통해 본인의 건강 상태에 적합한 보험을 선택하시기 바랍니다.

 


 

Manulife 방문자 보험 - 기존 질환 보장 제외 사항

당사는 다음과 직간접적으로 관련된 어떠한 비용이나 혜택을 지급하지 않습니다:

1. 대기 기간 중에 발병한 질환에 대해서는, 관련 비용이 대기 기간 이후에 발생했더라도 보장되지 않습니다.

2. Plan A 가입자의 경우

  1. 보험 시작일 전 180일 이내에 진단 여부와 관계없이 의료 자문을 받았거나, 상담·검사·치료를 받은 질환
  2. 보험 시작일 전 180일 이내에 협심증 증상을 완화하기 위해 니트로글리세린을 사용한 심장 질환
  3. 보험 시작일 전 180일 이내에 산소 치료 또는 프레드니손 복용이 필요했던 폐 질환

3. Plan B 가입자의 경우

  1. 보험 시작일 전 180일 이내에 안정적이지 않았던 기존 질환
  2. 보험 시작일 전 180일 이내에 니트로글리세린을 사용한 심장 질환
  3. 보험 시작일 전 180일 이내에 산소 치료 또는 프레드니손 복용이 필요했던 폐 질환

4. 보험 시작일 이전 12개월 이내에 1회 이상 또는 연속 2일 이상 입원했던 기존 질환과 관련된 모든 비용

 


 

Blue Cross 방문자 보험 - 기존 질환 보장 제외 사항

이 보험의 보장 조건에 따라, 아래의 원인 중 하나라도 직접적 또는 간접적으로 관련된 경우 발생한 손해나 비용에 대해서는 일체 보장되지 않습니다:

 

1. 모든 연령 대상:

표에 기재된 질환 중 하나라도 아래 기준에 해당하는 경우, 보장에서 제외됩니다:

  • 이미 치료를 받았거나, 의사의 진료를 받았거나, 진단 또는 치료·입원을 받았거나, 약 처방 또는 복약 이력이 있는 경우
  • 의사로부터 치료, 검사, 약물 복용 또는 시술을 권유받은 경우
심혈관 질환신경계 질환폐 질환
협심증뇌졸중 (뇌혈관 장애)만성 기관지염
혈관 성형술TIA (일과성 허혈 발작)COPD (만성 폐쇄성 폐질환)
대동맥류 간질성 폐 섬유화증
심장 우회 수술 폐기종
삽입형 제세동기  
심박 조율기  
부정맥(심방세동, 빈맥, 서맥 등)  
말초 동맥 질환  
판막 질환  

 

2. 만 54세 이하

1번의 보장 제외 사항에 더해, 보험 시작일 기준 3개월 이내에 아래 조건에 해당되는 경우 보장되지 않습니다

  1. 영향을 미치는 질환이 안정적이지 않은 상태인 경우
  2. 니트로글리세린 사용 이력이 있는 심장 질환

 

3. 만 55세 ~ 79세

1번의 보장 제외 사항에 더해, 보험 시작일 기준 6개월 이내에 아래 조건에 해당되는 경우 보장되지 않습니다:

  1. 영향을 미치는 질환이 안정적이지 않은 상태인 경우
  2. 니트로글리세린 사용 이력이 있는 심장 질환

 


 

Destination Canada 방문자 보험 - 기존 질환 보장 제외 사항

다음의 경우, 보장 또는 보험금 지급이 제한됩니다.

1a) (안정된 기존 질환 보장 포함) 선택 시 : 보험 시작일 전 120일 이내에 안정되지 않은 기존 질환

1b) (기존 질환 보장 없음) 선택 시 : 기존 질환 유무와 관계없이 모든 기존 질환 제외

1c) 가입 시점에 만 80세 이상인 경우: 모든 기존 질환 제외

 


 

Travel Shield 방문자 보험 - 기존 질환 보장 제외 사항

다음 항목에 대한 비용은 보장되지 않습니다.

  • 보험 시작일 전 120일 이내에 안정적이지 않았던 기존 질환
  • 심장 질환: 120일 이내에 안정적이지 않았거나, 협심증 증상 완화를 위해 니트로글리세린을 사용한 경우
  • 폐 질환: 120일 이내에 안정적이지 않았거나, 산소 치료 또는 프레드니손 복용이 필요했던 경우

 


 

GMS 방문자 보험 - 기존 질환 보장 제외 사항

다음에 해당하는 비용은 보장에서 제외됩니다.

보험 시작일 전 180일 이내에 안정적이지 않았던 질환

  1. 진단 또는 치료를 받은 질환
  2. 치료받은 증상과 관련된 미확진 질환

※ 의사 또는 의료인이 다른 의견을 갖고 있더라도, 보험 약관에 명시된 '안정된 상태'의 정의에 따라 판단됩니다.

 


자세한 내용은 견적 페이지의 '요약'이나 '보험 약관'에서 확인하실 수 있습니다. 궁금한 점이 있으시면 언제든 이메일로 문의 바랍니다.