保険金請求の手続きにおける留意点：
#1. 緊急事態が発生した場合は、保険証券に記載されている補償内容を否定したり、軽減したりしないように、保険会社への早めの連絡
会社によっては、指定された期間内に連絡しない場合、対象となる補償額が減額されることがあります。請求センターで事前に承認されていない費用の請求ができないケースもあります。
例えば胸の痛みを調べに行く必要があるかもしれないことを誰にも伝えることなく耐えるのはお客様の健康のためにもよくないことですし、保険会社がコストを最小限に抑えるためにもなりません。お互いが不利益を被ることになり得ないのです。医学的、倫理的に安全だと判断されれば、米国で手術を受けるのではなく、帰国便を選択することもあります。
何か異変を感じたときはまずは保険会社が指定した連絡先へ電話することが推奨されています。保険会社は世界の医療に精通しており、質問に適切に答え、医療の選択肢を認識し、事態が悪化する前に直ちに治療を受けられるように、お客様の味方として働きます。保険契約者がすぐに電話することで、保険契約者を助け、コストを抑え、保険金請求プロセスに対する不満を軽減することができることできるのです。
本サイトで紹介する会社は、いずれも年中無休の24時間体制で対応しています。
#2. 保険金請求の理由が発生したら、すぐに保険証券を読み直し、保険金請求のために何を要求されるかを再度確認
ご契約の保険金請求手続きを読み直してみて初めてわかることもあります。一般的には以下のような項目が要求されます。：
- 保険証券番号、患者さんのお名前（結婚している場合は旧姓）、生年月日、カナダの州政府または準州政府の健康保険プラン番号（有効期限またはバージョンコードを含む）
- 患者さんの名前、診断名、すべての治療日と種類、医療機関名および/または医師名が記載された医療機関からの請求書の原本すべて
- 処方薬については、処方医名、処方番号、製剤名、日付、数量、総費用が記載された薬剤師、医師、病院からの処方薬領収書（現金領収書ではない）の原本を提出する。
- 複数回利用する年間プランの場合、出発日と帰国日を証明するもの。
- 自己負担分については、領収書原本を添付した費用の説明書。
- 緊急航空輸送給付を利用した場合、航空券の未使用分。
#3. お客様は、保険証券に明記された保険金請求手続きに従う責任を負います。この手続きを簡単に行うために、保険証券番号と緊急連絡先を携帯し、参照するために保険証券のコピーをお持ちください。